虽然在曩昔的 150 年间感染操控已取得飞速发展，可是术后手术部位感染仍然是影响患者术后功用康复和导致逝世的重要因素。有学者研讨发现，手术时刻超越 5 小时，术后感染的危险大大增高。
从知识来说，手术时刻越长，手部消毒后的无菌状况越存在被损坏的或许，但现在临床上对此并没有相关深入研讨。因而，Pooria Hosseini 等进行一项研讨，剖析手术时刻长短与手术完毕后手部污染是否存在联络，文章近期宣布在 CORR 上。
研讨归入该研讨中心三名脊柱外科医生，分别在 2014 年到 2015 年间 20 台超越 3 小时的脊柱手术中取术者手部标本行细菌学培育，其间 3 小时（2 台）、4 小时（6 台）、5 小时（6 台）、6 小时（3 台）、7 小时（2 台）和 8 小时（1 台）。扫除那些术中因为手套穿孔替换手套、术者皮肤不正常、术前 3 个月曾运用过抗生素的和术者刷手后检测仍有细菌阳性的样本。
样本搜集办法是运用改进 Williamson 办法，用无菌棉球蘸取 5 mL PBS 溶液（含 0.1% 外表活性剂）洗刷手掌 60s，或许直至搜集到 1 mL 的标本液体，送至试验室进行细菌培育试验。此外，标本搜集时刻散布为：刷手前、刷手后当即（防止影响患者健康，实际上是在术后刷手后当即取）和术后当即。以刷手后当即检测的状况作为规范进行标本挑选，阳性的扫除出研讨样本。
研讨成果显现，手术时刻越长，术后手部菌落构成单位（CFU）的数值越高（图 1），其间图 2 所示为 8 小时手术后标本培育成果。
图 1 手术时刻长度和手部污染状况的联系，CFU-菌落构成单位
图 2 手术 8 小时病例中刷手前（A）取样培育显现混合革兰阳性菌落构成，刷手后（B）未见菌落构成，标明刷手有用，术后（C）培育成果发现混合革兰阳性菌落构成，比刷手前更严峻
此外，ROC 曲线成果显现手术时刻 5 小时是刷手后手部细菌菌落再构成的界值。这标明在手术时刻到达 5 小时的时分，手部细菌数量将到达乃至超越刷手前的水平（图 3），可是在手术时刻短于 5 小时的术后标本中并未检测到污染（图 4）。
图 3 ROC 曲线示界值为 5 小时，ROC-受试者作业特征
图 4 手术时刻长度与手部菌落构成数量（CFU）的散布联系
本研讨的局限性在于样本量过小，仅仅一个单中心、单学科（脊柱）的手术研讨，还有研讨中并未真正取刷手后当即的标本和术中手套外表的标本（考虑到患者的健康）。但是，本研讨成果仍是具有必定的临床意义的，主张术者在手术的第 5 个小时前进行再次刷手消毒，最好是在第 4 和第 5 小时之间。
