关节置换术中快速、有用的封闭手术切断是一项重要的操作过程,其间双向倒钩缝合技能是近年来呈现的一种较为新式的创伤封闭办法。近来,美国克利夫兰医疗基金会的Nicholas T. Ting, MD等施行了一项前瞻性随机对照研讨,评价了双向倒钩缝合技能与传统打结缝合法封闭关节置换切开的临床作用。相关研讨成果宣布在最新一期的J Arthroplasty上。
在该研讨中,共触及全髋关节置换病例25例,全膝关节置换病例35例,详细研讨规划见图1。在手术相关并发症、缝合时刻以及手术整体时刻方面比较两种缝合技能的效果差异。研讨成果显现(表2-4),在切断封闭时刻方面,双向倒钩缝合组明显快于一般缝合办法(9.3分钟vs 13.6分钟,P<0.005)。在术后3个月的临床随访中,两组的并发症发生率适当。作者以为,双向倒钩缝合技能可有用地封闭关节置换的手术切断,且节约手术操作时刻和潜在的下降相应花费。
图1.研讨规划流程。
表1.患者的人口统计学数据及手术相关信息
表2.切断封闭时刻和打结数量
表3.术后并发症状况
表4.美容及满意度评分成果
附:全膝关节置换手术切断封闭的双向倒钩缝合法
TKA双向倒钩缝合法.rar Use of Knotless Suture for Closure of Total Hip and Knee Arthroplasties: A Prospective, Randomized Clinical Trial