跟着医疗科技的前进和人们日子质量进步，当今社会已逐渐进入老龄社会，因骨关节炎等骨科疾患而需行全膝关节置换术(TtCR)的患者日积月累。林焱斌等近期研讨评价了塞来昔布运用于TKR围手术期的效果与安全性。
该研讨共归入TKR患者148例，随机分为四组：
1.塞来昔布组(手术前3天起开端给药200 mg bid，术后6 h可进食后首剂400 mg，4 h后可再次服用200 mg，次日200 mg bid)；
2.镇痛泵组(术后麻醉效果消失前即开端给药，保持术后2 d)；
3.度冷丁组(术后按每公斤体重1 mg肌肉注射，两次间隔时间为4～6 h)；
4.塞来昔布加度冷丁组(塞来昔布的给药剂量与塞来昔布组完全相同，术后按需要给予度冷丁，首剂为50mg，按痛苦缓解程度，4～6 h后再次运用，酌情定量)。
研讨评价了患者术后第1天和第2天的痛苦强度VAS评分、药物不良反应发作状况以及患者对研讨药物的满足程度，并在手术后2周时调查了患者膝关节屈伸活动的恢复状况。
成果显现，塞来昔布加度冷丁组镇痛效果与患者满足度均优于两药单用组，且塞来昔布组无一例发作药物不良反应，其他三组均不同程度发作不良反应。
该研讨最终还清晰指出，塞来昔布组患者在随访成果中膝关节活动度都得到了较为满足的恢复。不只发挥了有用的镇痛效应，更无一例患者呈现药物不良反应，充分体现了选择性COX-2抑制剂的杰出镇痛效果与安全性。
从经历视点动身，该研讨还提出了较为清晰的引荐用药计划：
术前3天即开端运用塞来昔布(20O mg bid)，使其到达稳态血药浓度，进步术后禁食期的痛阈，术后禁食期内可合作运用阿片类药物如度冷丁等，这样可在到达稳态血药浓度时削减阿片类药物的用量，进而防止阿片类药物许多的不良反应。
禁食期往后应继续运用塞来昔布，首剂4OO mg，随后200 nag bid；主张继续6～8周，以利于完善镇痛，逐渐展开膝关节功用训练，尽早恢复。
