小于胎龄儿（small for gestational age infant，SGA）又称宫内成长缓慢儿或小样儿，是指出世体重低于同胎龄均匀体重的第 10 百分位数，或低于同胎龄均匀体重的 2 个规范差的新生儿。子痫前期、胎儿宫内成长受限是形成 SGA 的常见原因，且其前期临床表现不显着。既往研讨经过调查孕前期胎盘成长状况猜测 SGA，但其阳性猜测值较低。
为探求孕中期丈量胎盘各项参数能否进步 SGA 阳性猜测值，为子痫前期等产前高危疾病供给参照根据，来自美国的 Hayley 等学者进行了一项前瞻性行列研讨，文章宣布在 2016 年第 8 期的 J Ultrasound Med 杂志上。
本次研讨共归入 578 例孕妈妈，归入规范包含：（1）单胎妊娠；（2）孕 11～14 周；（3）孕前期已于该医疗中心行胎盘查看且数据在 案；（4）估计在该医疗中心临产。
一切当选孕妈妈先后于 11～14 周及 18～24 周行惯例产前超声查看，运用超声多普勒检测双侧子宫动脉流速、搏动指数。然后换用 3D 超声探头扫查胎盘，运用 4D-View 软件对数据进行后处理，获取多个胎盘参数，别离为：1. 胎盘体积（丈量办法见图 1A）；2. 胎盘系数：胎盘体积/孕周对应的天数；3. 胎盘均匀直径：胎盘子宫面横向直径（丈量办法见图 1B）；4. 绒毛膜均匀直径：胎盘胎儿面横向直径；5. 胎盘形状指数：由胎盘母面子横向直径断定总胎盘体积（即胎盘均匀直径/胎盘系数）；6. 胎盘绒毛膜指数：由胎盘胎儿面或绒毛膜面横向直径断定总胎盘体积（即绒毛膜均匀直径/胎盘系数）；7. 胎盘成长率：孕前期至孕中期胎盘每周体积改变率。
图 1A 示 A、B、C 象限内胎盘容积断面图画两两笔直，将 A 象限内断面图画以 30º绕 Y 轴继续旋转得到右下象限内胎盘容积 3D 图画
图 1B 示胎盘母面子直径迹线：图 1A 中 A、B 象限内胎盘母面子断面别离以 45º绕 Y 轴旋转，得到 4 个均匀距离断面，丈量每个断面内胎盘母面子直径迹线，求得均匀值；绒毛膜胎盘直径由胎盘胎儿面相似测得
因为其间 205 名孕妈妈获取的胎盘容积数据不充分或声像图质量差，故本研讨终究归入 373 例孕妈妈。对当选孕妈妈亲近随访直至临产，记载其年纪、种族、孕前体重指数、产次、既往疾病、临产孕周、临产办法、胎儿出世体重。
研讨结果显现，发作复合结尾事情（小于胎龄儿或子痫前期）者 67 例（18%），其间 SGA 者 36 例（9.7%），子痫前期者 27 例（7.2%），两者均患者 4 例（1.1%）。相较于正常组，发作复合结尾事情组的胎盘体积、胎盘系数、胎盘成长率、胎盘均匀直径、绒毛膜均匀直径更小，胎盘形状指数及胎盘绒毛膜指数更大，则胎盘越宽薄，体积、直径越小，其发作复合结尾事情概率越大。子宫动脉均匀搏动指数与复合结尾事情无显着统计学差异。
进一步剖析发现，胎盘各项参数与 SGA 有较亲近联系，而与子痫前期无显着统计学差异。胎盘各项参数均能进步临床猜测 SGA 的发作率，以绒毛膜均匀直径为甚。以猜测 SGA 准确率 80% 为临界值，对应猜测 SGA 的敏感性、阳性猜测值、阴性猜测值动摇规模别离为 32.5%～45%、17.3%～22.7%、超越 90%。
结合既往研讨剖析发现，孕中期丈量胎盘参数猜测 SGA 与孕前期比较，两者无显着差异。因为软件对数据后处理技能杂乱，大大约束了其临床运用，故亟需改善技能，简化数据剖析，试行二维丈量。总归，将胎盘超声丈量及相关生化查看相结合是现在猜测 SGA 等产前高危疾病的有用办法。
