上颌后牙区栽培手术（尤其是行上颌窦侧壁开窗提高或经牙槽嵴顶窦底提高同期植入栽培体）完毕后，因为紧贴栽培体的骨壁存在因手术导致的变性坏死及新骨构成进程，因而在1-4周内栽培体继发稳定性没有树立而初期稳定性逐步削弱，有或许呈现因呼吸时的上颌窦内负压而使栽培体进入上颌窦内的并发症。
针对该并发症的处理，意大利米兰大学颌面外科学系的Federico Biglioli等介绍了一种口内入路带蒂上颌窦骨壁开窗法，指出在部分麻醉下该骨窗技能关于取出进入上颌窦内的口腔植体安全、简易、有用。
研究者在2002年1月至2012年6月间运用本法对36名呈现口腔栽培体异位进入上颌窦的患者（19名男性，17名女人）进行了取出手术，悉数患者术前均无急、缓慢上颌窦炎症，一切患者异位的栽培体均被完好取出。
手术技能：
①取出手术进行前，全景片扫描以清晰植体于上颌窦内所在方位。
②一切患者均承受颊侧前庭沟和硬腭黏膜部分滋润麻醉（甲哌卡因肾上腺素注射液），有10名患者外加眶下神经阻滞麻醉。
③切断水平规模为尖牙区至磨牙区，依据手术需求可选择在前庭处或牙槽嵴顶，近、远中处做附加切断即可。
④掀起黏骨膜瓣直到清晰眶下神经方位后露出上颌窦外侧壁。
⑤依据手术需求判别巨细并做矩形符号，小直径球钻做2对圆孔洞以满意术后固定骨盖的要求。
⑥沿符号线锯开矩形的近、远中及下端（包含上颌窦骨壁及内部的窦腔黏膜），留意窦腔黏膜应被锐性的切开而非撕脱。
⑦矩形上端的符号线应当心进行切开，与其他3面不同的是该处仅切开骨壁需完好保存窦腔黏膜。这样就构成了一个黏膜铰链，能够使骨窗盖向外或向内滚动，且能够保存骨窗的血供以防止术后骨吸收。
⑧一旦骨窗被成功翻开，窦内状况即可彻底直视，植体可容易的取出。有时，植体外周或许会被增生或肥壮的窦腔黏膜包绕，这时需当心细微刮开黏膜即可，勿将整片黏膜刮除。
⑨生理盐水广泛冲刷窦腔以削减感染发作的几率。⑩关创，可吸收缝线经过之前创立的圆孔从头将骨窗定位在其原始方位，缝合黏骨膜瓣。
图1. 栽培体异位进入上颌窦手术进程（a）术前全景片定位。（b）树立矩形骨窗，小直径球钻做2对圆孔洞。（c）保存上端窦腔黏膜后翻开上颌窦寻觅栽培体。（d）手术完毕后骨窗复位并经过圆孔缝合。（e）术后4月计算机断层扫描显现健康的上颌窦外形以及骨窗边际“消失不见”。
术后可依据状况给予抗生素防备感染及止痛医治，2周内须运用洗必泰漱口水坚持口腔卫生清洁。吩咐患者3周内勿擤鼻及打喷嚏时需捏住鼻子。术后6-12个月进行检查，手术瘢痕简直彻底衰退，CT扫描提示无残留上颌窦炎症且骨创边际几近彻底骨化。
36名患者中的12位在12-18个月后于相同部位承受了上颌窦底提高术，并在提高术后6-9个月从头植入17颗栽培体，骨结合完成后进行了义齿修正。栽培体存留率为100%且无任何上颌窦及栽培体不良反应。
结合作者的经历咱们能够看出口腔入路上颌窦带蒂骨开窗技能用于去除上颌窦内异物简略且安全。此手术可在局麻下进行，手术时刻较短，术后康复较快且重要的是并不影响后期的栽培牙手术操作。
