来自日本长崎大学的 Sueyoshi 博士在近期的 Journal of Vascular Surgery 杂志上报导一例主动脉夹层假腔管壁发作敏捷钙化的病例，共享给丁香园的各位战友。
病例介绍
78 岁男性患者，因急性压榨性胸痛入院医治。患者因痛苦、烦躁已于外院行气管插管并深度冷静。既往存在缓慢肾功用衰竭并承受血液透析。体检可见患者氧饱和度正常，未闻及心肺杂音。患者无肺水肿征象，心电图未见 ST 段改动。
入院时查白细胞数计数（9700/µL）及甲状旁腺素水平（220.6pg/mL）均在正常规模，血浆 C 反响蛋白水平（8.6 mg/dL）、肌酐水平（10.6 mg/dL）及碱性磷酸酶水平（548 IU/L）增高。
CT 查看发现急性主动脉夹层（Stanford B 型），假腔管壁可见细微钙化（图 A）。
患者承受药物医治，病况平稳，医治 1 月后出院。半年后复查 CT 发现主动脉夹层假腔管壁钙化较前发展（图 B）。
图 A. 入院时 CT 图画；B. 半年后复查的 CT 图画
一年后复查 CT 发现假腔管壁钙化发展敏捷（图 C、图 D）。
图 C、图 D. 一年后复查的 CT 图画
评论剖析
主动脉夹层假腔管壁钙化常见于缓慢主动脉夹层，钙化常发作于假腔的最外层管壁。假腔管壁的缓慢内皮化及继发的动脉粥样硬化改动或许导致假腔管壁钙化，但详细机制及其临床意义现在仍不清晰。
主动脉夹层假腔管壁发作钙化所需的时刻尚不清楚，但一般需求几年。Sueyoshi 博士估测本例患者的缓慢肾功用不全或许加快主动脉夹层假腔管壁的钙化进程。
