现在，微创下施行全髋关节置换术变得十分遍及，在进行微创全髋关节置换时有多种入路在临床上使用。最近，有报导称，保存肌肉技能的前外侧入路（改进Watson-Jones入路）可完成术后的患者的快速康复。在这一入路中，经阔筋膜张肌与臀中肌之间别离，进而露出髋关节，不堵截肌肉、肌腱附着点。但是，有作者以为关于严峻的髋关节半脱位患者，肌肉发达的男性患者以及肌肉空隙较小的瘦弱患者，使用该入路存在技能困难。这类患者主张经过有限切开直接外侧入路，劈开臀中肌进行手术。比较两种入路施行微创全髋关节置换术临床作用的报导鲜有报导。
最近一期的J Arthroplasty上，来自日本横滨市立大学骨科的Yutaka Inaba, MD, PhD等经过临床随机对照研讨比较了全髋关节置换术中使用肌肉保存技能的微创前外侧入路与改进小堵截直接外侧入路的临床作用。在该研讨中使用的改进小堵截直接外侧入路不做臀中肌大转子止点的别离，而是对其前侧进行部分切开，进而露出髋关节。
该研讨中共有102例患者被归入实验，病例被随机分为两组，肌肉保存组52例，小堵截直接外侧组50例。研讨结果显现，比较小堵截直接外侧组，肌肉保存组在术后6周的髋外展肌力康复方面更佳，术后1天的碱磷酶水平更低(P < .01)。但是，在术后1年的随访期中，在Harris髋关节评分，痛苦视觉模仿量表，西安大概大学和麦克马斯特大学关节炎指数以及SF-36量表等方面，两组间无明显差异。
小堵截直接外侧入路图示：(A)臀中肌的露出；(B)切开臀中肌；(C)劈开臀中肌，关于臀中肌的前侧部分不做大转子止点的别离；严厉防止股外侧部分的堵截延伸。GM：臀中肌；GT:大转子；FH：股骨头。
作者在文章的定论部分指出，比较之前的一些报导，本研讨结果表明，这两种入路在临床作用方面存在较小的不同，其间一个重要原因是本研讨所使用的这一改进直接外侧入路比较其他外侧入路而言，不触及臀中肌转子止点部分的处理，因而关于臀中肌的危害更小。由此看来，在施行微创全髋关节置换术时，使用直接外侧入路进行手术中堵截或劈开臀中肌前侧部分的30% - 40%，而不对大转子部分进行别离，这关于临床作用的影响很小。在微创初度全髋关节置换术中，关于考虑露出存在困难的患者可考虑使用该改进外侧入路。
