患者,男,32岁,自婴儿期呈现胰岛素依赖性的糖尿病和耳聋,视力在4年内逐步损失,因为多尿、烦渴而呈现阵发性低钠血症。
Wolfram 综合征是以尿崩症、糖尿病、视神经萎缩和耳聋四联症为特色的一类常染色体隐性遗传性疾病,又叫DIDMOAD 综合征[diabetes insipidus(尿崩症),diabetes mellitus(糖尿病),optic atrophy(视神经萎缩),deafness(耳聋)]。其由WFS1基因(坐落4p16.1,与细胞内钙离子调理相关)骤变引起,该基因编码wolframin蛋白,其为胰腺β细胞的一种跨膜蛋白。WS1综合征是一类稀有的临床综合征,其特色是在均匀6岁时呈现胰岛素依赖性的糖尿病,随后在均匀11岁时呈现视神经萎缩,青春期时呈现中枢性尿崩和耳聋。其他神经系统体现有躯干共济失调,肌阵挛,癫痫,眼球震颤,和嗅觉减退。