中性粒细胞细胞是机体抗细菌和抗真菌感染的首要效应细胞。炎症影响下，许多中性粒细胞趋向感染灶，骨髓开释中性细胞添加，中性粒细胞数量一般升高。那么遇到感染性疾病中性粒细胞削减的状况时，应该怎么考虑呢？
1. 中性粒细胞削减的规范是什么？
中性粒细胞削减症是指外周血中性粒细胞绝对值低于正常值，中性粒细胞削减症分类，依据病程长短可分为急性和缓慢，依据是否遗传可分为先天遗传性和后天获得性。儿童常见急性暂时性中性粒细胞削减症，详细如下：
2. 感染引起中性粒细胞削减的机制是什么？
(1) 粒细胞由骨髓中髓系肝细胞分解而来，其生成分为骨髓增殖池（原始→中幼粒细胞），老练池 (晚幼粒和杆状粒细胞) 及贮存池 (分叶粒细胞)，外周循环中分为循环池和边际池，其间细胞相互交流，坚持动态平衡。
白细胞计数时所得的白细胞值实际上仅为循环池的粒细胞数，而因微静脉边际血流缓慢，进入外周血的对折粒细胞黏附于血管壁构成边际池，在许多要素的影响下，这两个池中的粒细胞能够相互换位，一过性的从一方转向别的一方。
(2) 感染引起中性粒细胞削减的机制许多：
中性粒细胞耗费或损坏添加（吞噬病原体后成为脓细胞凋亡、感染诱导本身抗中性粒细胞抗体生成直接损坏）；
生成或开释削减（感染引起骨髓按捺）；
边际池拘留添加（感染继发血管炎，使粒细胞在血管壁附着添加）；
某些感染也可引起脾大而使中性粒细胞停留或损坏增多。
3. 感染患儿血常规提示中性粒细胞削减时，应该怎么考虑？
(1) 病毒感染
病毒感染是儿童暂时性中性粒细胞削减的最常见病因，一般在发病前期，但继续时间时间短，引起外周血中性粒细胞轻-重度削减。
常见病毒有：甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、EB 病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、麻疹、腮腺炎病毒、风疹、呼吸道合胞病毒等，可分为以下 2 类：
暂时性粒细胞削减：常始于疾病开端的 1-2 天，此刻为病毒血症期，继续 3-7 天，中性粒细胞削减的程度能够很重，但很少引起严峻感染，与中性粒细胞从循环池再分配至边际池有关，中性粒细胞被补体激活后发作集合，或被循环中的抗体损坏。
长期性粒细胞削减：常见于乙型肝炎、EB 病毒、细小病毒 B19、柯萨奇病毒、HIV 感染等。
(2) 细菌感染
常见于细胞内微生物感染：伤寒、副伤寒、布鲁菌病、兔热病；弥漫性、粟粒性肺结核也可见中性粒细胞削减；立克次体、斑疹伤寒等。
临床重症感染如败血症时可见中性粒细胞不升反而严峻削减的反常现象，这与损坏、耗费添加及停留于肺部毛细血管有关，往往提示感染程度严峻，一项回归性儿童败血症研究结果提示中性粒细胞减低是严峻感染及预后不良的信号。
新生儿因细胞贮存池少，粒细胞发生的代偿才能有限，更易因败血症而引起中性粒细胞削减。
(3) 原虫感染
黑热病常引起中性粒细胞乃至全血细胞削减，机制为脾亢、抗中性粒细胞抗体及无效造血，疟疾、锥虫病也常并发中性粒细胞削减，疟疾发热期中性粒细胞削减首要是细胞搬迁。
(4) 其它
散在粒细胞削减个例报道，多无清晰原因，揣度为中性粒细胞再散布有关。
引起中性粒细胞削减的原因很多，感染仅仅其间一个方面，在剖析病因时亦不行疏忽其他要素：如先天性、代谢性、低白白血病、药物性、放射性、SLE 等本身免疫性疾病以及特发性等。
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