胶质母细胞瘤(GBM)是恶性程度最高的胶质瘤,虽然承受标准的手术、放疗、化疗归纳医治计划,肿瘤的复发和发展仍是是医师和患者一起面对的难题。
澳大利亚新南威尔士 EnGeneIC 公司规划了一种外表带着特异性双抗的纳米微粒,可通过血脑屏障,其内能够包裹有用浓度的化疗药物,经肿瘤细胞外表特异的受体,到达医治的现在。这一设备的呈现,理论上为 GBM 未来的医治带来了曙光。
近期,澳大利亚皇家墨尔本医院肿瘤内科 Whittle 等,在 Journal of Clinical Neuroscience 杂志上报导了,纳米微粒药物带着设备在 GBM 医治中的实验成果,为咱们带来了极大的鼓动。
现已知道,表皮生长因子受体(EGFR)在 GBM 中起重要效果,但实验及临床证明,EGFR 抑制剂医治 GBM 效果不能令人满意,因而想象 GBM 标明的 EGFR 作为效果靶点,帕尼单抗作为特异性抗体,构建出带着多柔比星的纳米微粒(VEDVDox)。
图 1 EDV 体系作业示意图。EGFR:表皮生长因子受体;LPS:脂多糖;scFv:单链可变片段;Doxorubicin:抗肿瘤药物多柔比星
实验中共归入 2013-2014 年间 14 名复发性 GBM 患者,实验中未呈现因药物不良反应而退出的患者,无医治相关逝世的发作。
整体来说,VEDVDox 医治复发性 GBM 耐受性杰出,最常见的不良反应有厌恶、发热及寒战;大多数的患者呈现了一过性的白细胞升高;部分患者血液目标呈现低磷血症,可是无症状。
VEDVDox 也不会引起患者炎性标志物发作显着的改变。除了一名患者在实验初,呈现了细胞因子的升高外,其他患者仅体现为给药后短暂性的白介素升高,24 小时后康复正常,这种反应与剂量无显着的联系。
一切患者的中位无发展生存期为 1.6 个月(0.6~11 个月),2 名患者的无发展生存期大于 6 个月;中位整体生存期为 9 月零 21 天(2~23.6 个月)。
就复发 GBM 现在的医治现状来说,急需一种新的医治计划来改进患者的预后。EDV 作为一种新的纳米技术,在医治其他实体脏器恶性肿瘤中已体现出了巨大的潜能。
最终,作者指出,VEDVDox 医治复发 GBM 的安全性是能够必定的,但由于这仅是新技术的初次研讨,未来还需进一步对 EGFR 和其他的生物标志物,以及更多的临床前研讨的支撑。