膝关节置换是重度骨性关节的有用医治办法，可是关于双侧膝关节重度关节炎的患者是同期行关节置换仍是分期进行置换现在仍存在争议。同期双膝关节置换能够在一次麻醉下进行手术一起进行恢复训练，削减住院时刻和医疗费用，具有必定优势。可是和单侧膝关节置换比较，同期双膝关节置换存在较高的围手术期并发症发生率，更多患者需求输血医治。因而有些医师对立进行同期双膝关节置换手术而倾向于分期手术医治。可是在手术距离时刻方面现在仍未达到一致，一些学者的研讨以为距离一周进行双侧膝关节置换会比较安全。
美国宾尼法尼亚大学骨科的P. Maxwell Courtney医师研讨发现：距离一周分期进行膝关节置换的患者围手术期和术后一年的并发症发生率与同期双膝关节置换的患者并无显着不同。其研讨结果宣布在2014年10月的The Journal of Arthroplasty杂志上。
作者回忆性研讨2007年至2012年期间进行的同期双膝关节置换（103例）以及分期双膝关节置换患者（距离一周131例）234例，并抽取131例单侧膝关节置换的患者进行配对比较研讨。男性108例，占30%，女人257例，占71%，均匀年纪63.0岁。患者的均匀Charlson并发症评分为0.97，均匀住院时刻为5.03天。患者基本状况详见表1。
表1 膝关节置换患者的基本状况
同期双膝关节置换患者的年纪、和身高体重指数显着低于分期双膝关节置换的患者和单侧膝关节置换的患者，别离为59.4岁比64.2岁比64.6岁和31.7比36.0比34.2。同期双膝关节置换患者的ASA评分和Charlson并发症评分也要显着低于分期双膝关节置换的患者和单侧膝关节置换的患者，别离为2.34比2.51比2.51和0.53比1.06比1.22。分期双膝关节置换组患者与单侧膝关节置换组患者在年纪、身高体重指数、和Charlson并发症评分方面并无显着差异。
分期双膝关节置换组患者在围手术期并发症、术后1年并发症、90天内再入院方面和同期置换组患者和单侧膝关节置换组患者并无显着统计学差异，别离为10%比14%比7%、15%比19%比15%、8%比4%比4%。
最常见的并发症为肺部疾病（12例）和心血管事情（11例）和神经系统并发症（10例）。7例下肢深静脉栓塞或肺栓塞均发生在双膝关节置换组。分期双膝关节组有一例患者在完结第2次膝关节置换手术后由于心肌梗塞而逝世。9例患者由于无菌性松动而进行了返修手术，由于假体周围骨折、假体深部感染、和滑膜疾病别离有一例患者进行了返修时。并发症详细状况见表3和表4。
表3 并发症严峻程度列表
表4 不同组之间的并发症状况比较
因而，作者以为同期双膝关节置换可能会存在更高的并发症发生率，关于严峻双膝骨性关节炎的患者，距离一周进行双侧膝关节置换相同能够使患者双膝同步恢复，是一个较为安全的挑选。
