近几十年，肾功能衰竭的医治手法无显着开展。肾移植及肾脏代替医治仍是其仅有的医治手法。但是，跟着生物医学研讨的开展，特别是再生医学的开展，再生医学的肾脏病医治越来越遭到重视。Melissa 等在近期 Kidney International 杂志大将再生医学在肾脏病医治的使用进行了总述。此文将首要内容与咱们共享。
再生医学概述以及肾脏再生医学的研讨现状
再生医学的界说：使用生物医学的手法再生人类安排或器官，以到达医治疾病的意图。肾脏不是一个「停止」的器官。当肾脏遭到损害后，其会经过再生而进行自我修正。
现在肾脏再生医学研讨首要会集在以下细胞修正机制方面：（1）间质细胞分解为上皮细胞；（2）骨髓干细胞向肾脏细胞集合及定向分解；（3）老练小管细胞重修改和增殖；（4）肾脏部分祖细胞或干细胞。研讨显现后两种方法是现在肾脏再生医学医治可行的首要方法（如下图）。
器官发育进程中，肾单元祖细胞分解为不同类型的细胞组成肾单元。因为出世后肾脏里不存在肾单元祖细胞，所以肾脏不或许构成新的肾单元。所以，研讨首要会集在其它来历的干细胞怎么分解构成肾脏细胞。肾脏再生医学的首要方针是诱导生成特定类型的肾脏细胞用于细胞医治。以及，再造多种细胞组成的肾脏安排用于移植医治。
肾脏再生医学中的干细胞类型
现在研讨的干细胞首要为人胚肾干细胞以及诱导定型分解的人多能干细胞。
1. 人胚肾干细胞：此技能在某些国家存在较大的人类伦理学争议。一起，人们还不知道怎么体外保持和保存肾单元祖细胞。而且，现在没有肾单元祖细胞的特异符号物，用于别离。现在此项技能仅以用于小鼠研讨。
2. 羊水来历的肾单元干细胞：妊娠 12 到 18 周的孕妈妈的羊水中别离的干细胞能够进行体外培育。研讨显现扩增代数在 350 以上。体外试验显现此干细胞能够参加小鼠胚肾生成。因为此干细胞取得方法的便当，体外可安稳扩增等长处，提示此干细胞或许用于人类医治。现在的研讨首要针对此类细胞是否能够体外分解为各种不同的肾单元组成细胞。
3. 多能干细胞：2006 年，Takahashi 等的研讨显现老鼠和人的体细胞能够诱导生成多能干细胞。此研讨是细胞生物学特别是再生医学研讨的分水岭。初次使得人们经过体细胞诱导生成任何细胞成为或许。从体细胞诱导为多能干细胞，然后再诱导分解为咱们需求的肾脏细胞是一个绵长而且杂乱的进程。现在的研讨也首要会集在此，并取得了较大开展。
4. 老练细胞重编程：此研讨范畴首要会集在怎么使用最少的基因使细胞重编程。现在体外以成功使用成纤维细胞重编程为神经元、心肌细胞和神经祖细胞。肾脏范畴研讨显现转录水平调理 6 个基因能够使近曲小管细胞转变为原间质细胞。
小结
本文对再生医学在肾脏疾病医治的研讨成果进行了总述并提出了将来首要的研讨方向。再生医学关于肾脏病的医治创始了新的范畴及夸姣的未来，现在其已成为肾脏病研讨的新热门。感兴趣的读者能够重视其原文。
