白叟鼻咽部的异物竟然是失踪的牙齿，这样的病例你见过吗？在近期 Can J Anesth 杂志上，日本学者 Nitta 教授等报导了 1 例这样的稀有事情。
根本病史
一名 72 岁男性患者因突发性体温过低致心脏骤停送入急诊室，立即行心肺复苏和气管插管，继而行体外复温并转入 ICU 病房。颅脑 CT 查看发现，鼻咽部一高密度片状异物，尺度 2.3 cm x 0.9 cm（图 A，图 B 所示）。
图 A 颅脑 CT 横断面查看成果
图 B 颅脑 CT 矢状面查看成果
家族奉告，患者缺失一颗牙齿，但胸部和腹部印象学查看均正常，且口腔查看未见异常。入院 2 小时后，患者血流动力学趋于正常，5 小时后，撤出体外复温设备。入院后第 2 天，行鼻内镜探寻异物，后用医用钳取出，经鉴定为一颗牙齿（图 C 所示）。
图 C 取出的异物证实为牙齿
医海拾遗
喉镜查看时，因操作不小心会形成牙齿损害。若查看后发现牙齿缺失，需立即行胸部和腹部印象学查看，以断定牙齿具体位置。本例中，胸部和腹部印象学查看未见异常，而经过头颅或颈部 CT 查看，则有助于发现坐落鼻咽部的缺失牙齿。
因而，麻醉科医师需求留意，高龄患者多带有假牙或牙齿多松动，牙齿碎片可进入鼻咽部、呼吸道和消化道等部位，假如胸部和腹部印象学查看未发现缺失的牙齿，则需求进一步行其他部位查看，直到发现牙齿的具体位置或断定牙齿未遗失在体内。
