我国的医务人员手卫生标准是由国家卫生部拟定公布，归于卫生行业标准，根据《中华人民共和国流行症防治法》和《医院感染管理办法》拟定，自 2009 年 04 月 01 日发布，于 2009 年 12 月 01 日施行（WS/T313-2009），其主要根据是世界卫生安排（WHO）2009 年发布的手卫生攻略，发起「安全护理的中心是清洁」的理念。
关于手卫生，其实很多人都觉得是个老论题，可是您知道它的「历史背景」吗？连新英格兰杂志都专门刊登了关于手卫生的专题文章，可见手卫生问题看似轻如鹅毛，实则重于泰山。今日让咱们来聊一聊这个论题吧！
提到手卫生，不得不说一下皮肤解剖层面的常识，皮肤安排包含三个层面，表皮（50～100μm），真皮（1～2 mm）及皮下安排（1～2 mm）。角质层是表皮最外层的部分，它是经皮吸收的屏障。角质层的功用是削减水分丢失（角质层的细胞内含有角蛋白，因为角蛋白的吸水效果，不少动物的皮肤在浸泡于水中一段时刻后会呈现起皱现象），能对外界影响和微生物侵袭供给维护效果，一般作为外界浸透的屏障。
A 让咱们来看一看一个卧床不起的患者，或许在鼻、会阴、腹股沟区（图中未显现）、腋窝及上肢定植革兰阳性球菌。一些与患者直接触摸的环境外表也会被革兰阳性球菌污染，据估测这些污染菌或许来自于患者。
B 当医护人员查房接触患者时，医护人员与病患存在穿插感染的危险，在这种情况下，革兰阳性球菌会从患者身上迁移到医务人员的手上。
C 当满意必定的成长条件（如温度，湿度，未行手卫生清洁），定植在手上的微生物能够快速的成长。查询标明，细菌污染跟着病患接触时刻的添加而线性添加。别的，身穿长袖白大褂比较非长袖进行护理，更简单遭到细菌污染。虽然现有依据标明是有限的主张，但长袖应该防止。
D 不正确的洗手会导致手上剩余细菌，添加穿插感染危险。
E 医护人员若在不同病患接触之前未行手卫生，定植菌或许穿插传达，别的查房时，若医师接触了导尿袋又紧接着接触患者，或许使污染了革兰阴性杆菌的手穿插传达。
F 了解手传达中心要素，紧记手卫生「五时刻」
接触患者之前
无菌操作之前
体液露出之后
接触患者之后
接触患者周围物件之后
G WHO 攻略归纳了全球多个国家的临床实践和研究结果，用循证医学依据通知了通知了咱们怎么正确的洗手，来学习一下吧！
番笕和清水洗手流程：40～60 秒
含酒精制剂洗手流程：20～30 秒
H WHO 攻略列举了手卫生常用制剂对不同病原体的抗菌活性、效果时刻、剩余活性、常用份额及使用，笔者摘译 (见下图) 供读者学习。
期望您能得到启示，紧记洗手重要性！
本文作者：贵州省医 钱鑫
图片来历：WHO 手卫生攻略
