胃窦血管扩张症以胃窦黏膜和黏膜下血管扩张为特征,可导致肝硬化患者重复呈现上消化道出血。氩气刀电凝(APC)医治胃窦血管扩张症安全有用,但须进行屡次内镜医治。近期研讨发现,内镜套扎医治胃窦血管扩张症亦有用,可代替氩气刀电凝,尤其是在难治性病例傍边。
本随机实验旨在比照评价氩气刀与内镜套扎医治胃窦血管扩张症的安全性及有用性。共归入88名胃窦黏膜血管扩张症的肝硬化患者,随机分为套扎组和氩气刀组,进行2周一次的内镜医治,直到内镜下止血。随访6月,每月评价血红蛋白水平。
研讨发现,套扎组中的13名患者和氩气刀组的9名患者在贲门周围发现相似病灶,为胃底黏膜血管扩张症体现。内镜套扎医治可明显削减内镜医治的次数,平均为2.98次,而氩气刀组为3.48次。
两组术后都可明显提高血红蛋白水平,但在提高的程度上有明显差异,套扎组输血量也明显少于氩气刀组。
在医治肝硬化患者的胃窦血管扩张症和胃底血管扩张症时,内镜套扎医治比氩气刀更安全有用,并可明显削减输血量。