前段时间关于医生标准化训练 5+3+X 计划的评论如火如荼，有许多年青医生在诉苦：曾经结业熬 3 年就行，现在又要再多当几年苦力！那么建立这样的训练准则是否合理？我们无妨先看看一河之隔的香港的经历。
得益于政府的许多投入以及精英教育，香港的医学水平非常不俗，有许多专科在世界范围内都大名鼎鼎，香港的全科相同也处于世界领先水平。在香港，医学生结业后就能够自己开设私家全科诊所，我们在香港街头巷尾能够看到许多挂着「表里全科学士（MBBS）」头衔的诊所，往往是他们所开，他们是香港传统的「全科医生」。但现在，更多的医学生结业后会挑选进入各个专科训练项目（Specialist Training Program），家庭医学就是其间的一个「专科」（Specialty）。
讲到这儿，在我们关于「全科」和「家庭医学科」感到混杂和头晕前，有必要说到香港家庭医生学会（Hong Kong College of Family Physician）。它创建于 1977 年，其前身叫做香港全科医生学会（Hong Kong College of General Practitioner），是 1993 年香港医学专科学院（Hong Kong Academy of Medicine）的开创学会之一。至此，全科成为了香港医学专科学院里的一门正式专科（有点拗口），有了愈加标准的训练。为了和传统的未经训练的「全科」作差异，在 1997 年，香港全科医生学会更名为香港家庭医生学会。所以香港现在的家庭医学、家庭医生的概念别离对应于大陆的全科医学和全科医生。
香港家庭医生训练项目由香港医院管理局和香港家庭医生学会一起安排。整个训练需求 6 年，前 4 年为根底训练，后两年为高档训练。香港医院管理局依据每年的需求拟定训练项目接收职位数，医学生结业后能够提出申请，依据既往材料揣度每年医管局接收职位大概在 30-40 个左右，跟着政府对家庭医学的注重程度日积月累，家庭医学训练项目接收职位有上升趋势。2014-2015 年的数据显现，处于根底阶段的训练学员有 127 个，高档训练阶段学员有 56 个。
前 4 年的根底训练都是在指导下完结的，前两年是医院专科轮转，和国内轮转科室相似：表里妇儿是必修的中心课程，急诊、心思、耳鼻喉、眼、皮肤和骨科也有必要轮转，两年轮转往后需求考书面考试（Part I）。之后两年的训练则是在社区进行，在导师的指导下学习。除了临床作业外，学员还有必要参与由医管局安排的标准化训练课程/讲座。完结了所有这些训练后，学员才能够参与操作考试（Part II）。
上述两部分考试是由香港家庭医生学会和澳大利亚皇家全科医生学会协作举行的。学员通过了 Part II 技术考试后能够一起取得香港家庭医生学会院士以及澳大利亚皇家全科医生学会院士两个头衔，这两个头衔，尤其是后者，但是全世界供认的哦。当然，这个考试的难度适当不小，2014-2015 年度只要 15 名学员考试合格……
苦熬 4 年拿到这个院士头衔后，才有资历进入高档阶段训练。这个阶段的训练以独立看诊为主，需求依照规则完结相应的训练使命，才有资历参与终究考试。终究考试通往后，能够取得香港医学专科学院士资历。基本上，拿到这个院士资历意味着苦熬到头，不必再考虑写文章、提升、考试等问题，能够聚精会神的当一名家庭医生为患者治病，或许依据爱好挑选喜爱的进修课程，可谓真实进入了丰盈阶段。
香港的家庭医生训练，比大陆的训练强度大许多，可谓艰苦；考试难度远远超越大陆，可谓困难；能参与并顺利完结的学员寥寥无几，可谓稀疏；看起来，香港的学员恐怕不比我们美好，但为什么他们不抵挡呢？
由于，在学员进入训练项目时，医管局会供给一份 9 年合同，月薪从 58000 港币到 120000 港币（依据作业经历、获取资历而有所不同）！其次，训练采纳导师制，2014-2015 年度数据显现，当年度总共 127 名根底训练学员和 56 名高档阶段训练学员，而导师则有 247 个！高薪确保了学员能够一心一意投入学习，足够的师资和杰出的学习准则让学员能够在 6 年时间里充沛吸收所需常识，再加上结业后极具含金量的院士资历，苦一点、累一点又算什么呢？
反观国内，训练时长上去了，可训练内容、训练质量跟不上，教学大纲并不是以学员为中心规划，加上不合理的待遇以及终究取得的资历证含金量缺乏，被吐槽实属正常不过。
