撬开椰子 巧用椰子操练开颅技能(附视频教程)

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2019年01月13日 07:19

开颅是每个神经外科医生有必要把握的根本手术操作技能。关于开颅这个环节的学习,信任许多老一辈的神经外科医生是直接经过实战取得经历的,也有为数不多条件好的医学院能够供给尸头、人工资料组成头颅或者是动物模型等用来学习开颅,但是大部分模型价格昂贵、数量少或者是仿真度不高。

那么,资源不行丰厚的咱们能够经过何种性价比高、仿真度高的方法来进行开颅操练呢?来自巴西的神经外科住院医生小伙 Bernardo Drummond-Braga 因地制宜,这位小伙独出机杼,选取了本地特产「椰子」作为头颅模型,椰子里的椰子汁还能够仿照脑脊液。

本文介绍了运用椰子学习开颅的经历及心得,椰子不只甘旨,还能够用来操练开颅,开完还有香馥可口的椰子汁作为辛苦劳动的奖励品,何乐而不为呢?该研讨发表于近期的 World Neurosurgry 杂志中。

为什么这位巴西小伙要挑选椰子作为头颅模型呢?是因为椰子壳跟人体的头颅分层类似。下面,咱们先来学习下椰子壳的分层。

咱们人类的头颅分为 4 层,由外到内分为外板—板障—内板—硬膜/蛛网膜,再往内部就是脑脊液了,看完下面这副图(图 1),是不是觉得椰子就是一个天然头颅呢?


图 1 椰子分层:外果皮层(红),中果皮层(蓝),内果皮层(绿),胚乳层(黑),看官们,再往内部就是甘旨的椰子汁了嘿

下面所列是咱们用来开颅操练所需的资料(图 2):


图 2 操练所需资料(包含:椰子一个、气钻、线锯、手术刀、凿子、安排钳、咬骨钳等)

下面看看详细的操作(视频):

ccvideo

以下内容为关键解析:


图 3 A:有必要选取远离椰子梗的别的几个面进行才做,这样中果皮层比较薄,与人类颅骨的仿真度高; B:用记号笔做好打孔及开颅符号; C:用气钻进行钻孔,钻至内果皮层,不要损害胚乳层,否则会构成「脑脊液漏」;D-E:在两个孔之间穿入钢丝锯引导板,并引导钢丝锯穿入两个孔之间;F:锯掉外-中果皮层;G:再次运用线锯法去除内果皮层;H:内果皮层翻开后能够看到胚乳层;I:翻开胚乳层,咱们能够看到甘旨的椰子汁


图 4 椰子壳钻孔进程 

别的,虽然大多数医院都能够用气钻及铣刀等设备进行开颅,但是对部分发展中国家或赤贫国家而言,这仍旧是稀缺品,不少医院仍然在运用线锯进行开颅。其实,把握线锯开颅有利于初级神经外科医生了解颅内、颅外的解剖层面,知其然还要知其所以然,让咱们在进行手术操作的时分更有底气,而不是盲目地进行操作。

全文总结

1. 本文介绍了一个性价比高、仿真度高的头颅模型,便利初级神经外科了解开颅进程及头颅解剖层面。

2. 此模型可模仿脑脊液漏,因此在模仿开颅中,要尽量防止损害椰子的胚乳层。

3. 越老的椰子,胚乳层越厚,操练初始,咱们能够挑选比较老的椰子,这样不容易弄破胚乳层构成「脑脊液漏」,技能成熟后,能够考虑用嫩一点的椰子,应战极限,超越自我。

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