供职于Mayo医学中心的华人学者赵春风教授2013年6月在闻名的JBJS杂志上介绍了一种新的外科打结办法,即双股单锁结( two-strand-overhand locking knot,TSOL)。随后,丁香园骨科频道将该文编译成中文:JBJS手术技巧:介绍一种新的打结办法。
文章发布今后,在丁香园骨科频道、丁香园论坛、、微博等多个途径引起了业界火热的评论。丁香园战友travelyou随即在手术中试用并在丁香园骨科版宣布心得体会。十分可贵的是,赵春风教授得知丁香园对其研究成果的火热评论后,当即托付qujin0818站友在骨科频道宣布述评,现经qujin0818站友翻译,发布如下:
Chunfeng Zhao, M.D.
在此,我感谢一切读者的定见。
咱们规划了TSOL结根据以下原因。肌腱端端吻合时,单个线结需求接受大的张力,线结松脱或导致严峻的问题乃至修正失利。特别是在运用强但易滑的缝线(如FiberWire 缝线)时,防止线结松脱就变得愈加重要。
我并不主张运用TSOL结彻底替换手术中运用的方结。我供认,假如没有按照文章中的阐明和所附的四个视频短片,TSOL结是具有必定的挑战性的。此外,临床运用前的很多操练也是很有必要的,正如咱们运用其他手术结相同,需求很多的操练。
关于任何需求接受高的张力但少的缝合次数的安排修正(如肌腱或韧带修正的修正),这种打结办法供给了另一种更安全的挑选。临床常见的一个问题是打在安排里边的结即便现已松脱,也常常不易被发现。虽然在大多数情况下,安排依然能够以疤痕填充空隙愈合,但这种愈合的质量不抱负。
在这里,我附上关于TSOL结制造的视频短片链接(来自梅奥医学中心网站)。期望这将协助你们了解和实践。最终,我再次衷心感谢各位同行的关怀和定见,这对咱们进步临床实践是十分重要的。
赵春风
TSOL结手术视频:一般器械打结
TSOL结手术视频:徒手打结
TSOL结手术视频:帮手辅佐打结
TSOL结手术视频:专用器械打结