跟着人均预期寿数的添加，骨质疏松性骨折的发病率越来越高，骨质疏松骨折患者典型的骨折部位首要包含髋关节周围及椎体。未行医治的椎体骨质疏松骨折可形成严峻的成果，严峻者可至截瘫。
自1985年骨水泥运用于骨质疏松患者椎体骨折的医治后，其运用现已日渐开展。现在PVP现已作为老龄人群骨质疏松性椎体骨折的一个规范医治术式，多项前瞻性随机对照研讨标明PVP术后患者痛苦改进，功用康复等较传统敞开手术均有所改进，其所具有的长处现已为广阔脊柱外科医生所承受。
但现在仍存在的一个问题是PVP术后本节段及附近节段的椎体骨折再发作。近期复旦大学中山医院的学者就PVP手术联合微创椎弓根螺钉固定医治胸腰段椎体骨折改进患者术后功用，并防备椎体新发骨折的相关技能在JNS进步行了研讨报导，现将相关内容编译如下。
研讨归入2009年2月至2010年1月间在中山医院骨折因脊柱骨质疏松椎体骨折而行手术医治的患者合计20例（5例男，15例女，表1），一切患者术前均无临床症状，伤后到手术时刻<5/天，术前经过MRI，CT，及X片等印象学手法确诊患者椎体骨折节段，并进行VAS评分。
表1：骨质疏松患者临床目标总结
手术技能：
手术第一阶段：微创手术技能在椎体骨折附近节段置入椎弓根螺钉（脊旁肌椎间隙入路，露出上关节突关节和椎体横突根部，上关节突外侧缘和椎体横突中线接壤部位断定进钉点，开口，运用椎弓根探针探查，断定进钉方向是否正确，重复上述过程，完结椎弓根螺钉的置入）。
手术第二阶段：置钉完结后，经过塑形内固定的钛棒，取得腰椎后凸变形的纠正。然后进行PVP，断定椎体骨折节段，在C臂机透视下完结椎体骨水泥的打针，留意打针过程中的骨水泥渗漏。
术后患者能够当即负重，出院后鼓舞患者康复日常活动强度。
对一切患者随访术后立刻，1月，2月，3月，6月，1年及2年的神经功用及VAS评分状况。并经过前后位及侧位X片评价骨折复位，骨水泥散布及内固定方位。
图1：左，微创化技能将椎弓根螺钉置入骨折椎体的附近节段；右图，椎弓根螺钉置入完结后钉棒加压，骨折复位后进行PVP。
成果显现，术后患者的VAS评分，Cobb视点，椎体高度术后较术前有显着改进，术后随访过程中上述目标无显着改变（表2），在随访2年的过程中未发现上述患者呈现新发椎体骨折。
表2：患者术前及术后随访目标比较状况
图2：术后立刻轴位CT查看，承认螺钉方位和有无骨水泥渗漏
图3：术前侧位X片提示骨折（A），术后侧位X片（B），术后2年随访时X片（C）提示骨折复位后视点无显着丢掉
图4：微创手术入路。相片显现椎弓根螺钉置入+PVP后具有较好的外观形状
研讨者最终总结以为：椎体成形术联合微创椎弓根内固定体系医治胸椎新发椎体骨质疏松性骨折具有杰出的手术作用，能够有用的防备新发骨折的发作。
Minimally invasive pedicle screw fixation combined with percutaneous vertebroplasty in the surgical treatment of thoracolumbar osteoporosis fracture
