乳腺导管扩张症是一种并不罕见的良性疾病，常见于中、晚年女人，发病顶峰年纪为 50~60 岁。因为其临床体现复杂多变，易被误诊为乳腺癌。现结合宾夕法尼亚医学院的 James 博士在 auntminnie 上发布的病例来对该病进行介绍。
病史
54 岁女人承受钼靶筛查。
印象学查看
图 1 乳腺钼靶右乳
图 2 乳腺钼靶左乳
图 3 乳腺钼靶右乳
图 4 乳腺钼靶左乳
印象学发现
钼靶示双侧乳晕后方见对称性分枝状管状略高密度影。余可见少数散在良性钙化灶，未见线状、分枝状或不规则等恶性钙化灶。未见肿块及结构反常。与之前的查看比较，以上体现较前未见显着改动。
辨别确诊
导管扩张，正常变异，泌乳性改动，浆细胞性乳腺炎，输乳管鳞状化生，特发性肉芽肿性乳腺炎，血栓性静脉炎。
确诊
乳腺导管扩张症
病例关键
乳腺导管的正常解剖：输乳管，直径一般为 0.5 毫米到 1 毫米，汇聚在乳头旁构成更大的搜集管道。导管扩张症：导管直径大于 2 毫米，或壶腹部分大于 3 毫米，扩张首要累及乳晕下导管，较小的周围导管很少劳累。
发病年纪在 30 到 70 岁，中位年纪为 55 岁。病变大多数累及 3 到 4 条导管。扩张的导管内可有液体、粘稠的排泄物或碎片等成分。病因及病理进程尚不清晰。导管周围炎症、导管肿物阻塞、腺体萎缩或引起排泄物瘀滞的状况均有或许引起导管扩张。
吸烟（能够导致输乳管上皮化生，并可导致导管扩张），高催乳素血症是导致乳管扩张的危险要素。体重、酗酒和哺乳并不会添加导管扩张的危险。导管扩张并不会添加乳腺癌的危险。与其他乳腺肿物（良性或恶性）没有相关性。大多数病例无症状，多为钼靶时偶尔发现。自发性或非自发性乳头溢液，溢液从通明到奶白色到血性。乳晕后方可触及管状结构。
印象学特色
一般特色：双侧对称性乳晕后方导管分支扩张。
钼靶：乳晕后方管状分支状放射状高密度影。高密度影由乳头向四周放射状散布，若散布不对称则需求警觉乳头状瘤或导管原位癌（DCIS）的或许性。良性排泄性钙化可发展为导管扩张。其他可疑的钙化，如线性、多形性或无规则性钙化灶则需求细心评价恶性疾病的或许。
