反式肩关节置换在临床中日趋常见，适用于肩袖功用不良、部分肱骨近端骨折以及肩关节置换术后返修等状况。跟着假体规划的改进和手术技巧的进步，反式肩关节置换的手术并发症逐步削减，临床效果显著进步。
尽管骨水泥型肱主干假体是传统反式肩关节置换假体固定的金规范，可是跟着假体规划和固定办法的改进，医师在临床中越来越多的开始运用非骨水泥型肱主干假体。非骨水泥型肱主干假体依托骨质长入完结假体固定，具有削减手术时刻的特色，在进行返修手术时也不需要去除骨水泥。
较短的肱主干假体能够保存患者更多的本身骨质，可是运用较短假体时更简单呈现假体方位不良、骨质长入欠佳的状况。现在尚无运用较短肱主干假体反式肩关节置换的临床报导。因而美国明尼苏达州的S. A. Giuseffi医师回忆性研讨运用较短非骨水泥型肱主干假体反式肩关节置换医治的患者，发现运用较短非骨水泥型肱骨假体可显着缓解痛苦，改进肩关节功用。其研讨报导宣布在2014年5月BJJ杂志上。
2008年6月至2011年11月作者运用较短非骨水泥型肱主干假体（83mm长）反式肩关节置换医治44例患者，女人29例，男性15例，均匀年龄76岁（规模59岁至92岁），均为初度肩关节置换。其间肩袖损害33例，肱骨头缺血性坏死置换6例，创伤性关节炎2例，炎症性关节炎3例。
42例（95.5%）患者肱主干假体的方位杰出，没有显着的内外翻变形，2例患者存在肱主干假体外翻变形。均匀随访27个月（规模20个月至40个月），97.7%的患者（43例/44例）肩部无痛苦或细微痛苦。肩关节举高视点均匀从术前的54°进步到142°，肩关节的自动外旋视点从术前的14°进步到45°。依照改进Neer评分规范，27例（61.3%）患者功用康复为优，15例（34.1%）为良，2例（4.5%）为差。
末次随访时，一切肱主干假体部位没有印象学松动体现。18例患者（41%）呈现肩胛盂下方异位骨化，但异位骨化并未影响患者肩关节活动度。3例患者（6.8%）呈现肩胛盂下凹槽（图1），13例患者（29.5%）的肱骨近端呈现塑形改造（图2）。
图1 术后X线显现较短的肱主干非骨水泥型假体
图2 术后X线显现肱骨近端大结节部位呈现塑形改造，肱三头肌起点处呈现异位骨化。
经过本研讨作者以为，运用在初度反式肩关节置换时运用较短的非骨水泥肱主干假体能够获得杰出的对线，到达安稳的固定，短期临床效果好，能够显着缓解患者痛苦改进肩关节功用。
