因为当时人口结构的老龄化，骨盆环疲惫骨折的数量正在呈现稳步添加的趋势。关于这类疾病，卧床歇息是常常选用的医治办法，但这一医治办法常导致患者的活动妨碍，并伴有严峻的痛苦。因而，手术往往是最佳的医治挑选，其意图在于经过安稳的固定使骨折取得愈合，并康复患者从前的活动能力。现在，何种手术办法作用最佳尚存争议。骶髂螺钉固定和骶骨成形术是骨盆后环医治中常常选用的手术办法。但因为技能上的瓶颈以及骶骨以松质骨为主、骨密度较低一级原因，在使用骶髂螺钉等技能后只能很小乃至不能完成骨折部位的加压，因而将会约束骨折的愈合。
依据上述原因，经骶骨固定棒加压接骨术作为一种可供挑选的手术医治办法被提出用以骨盆后环损害的医治。在近期出书的Injury杂志上，德国Johannes Gutenberg医学中心的Isabella Mehling等对该技能的临床作用进行了报导，作者以为关于骨盆后环疲惫骨折的医治，这是一种充满希望的固定办法。
术中患者取俯卧位。在X线增强器透视下，将1枚5mm螺纹骶骨棒从左边髂骨后方经S1椎体至右侧髂骨后方置入。经过置于棒端的螺栓对骨折施行加压。当骨盆前环存在不稳时，对前环也做固定。
图1.患者、女人，80岁，常常跌倒致骨盆前、后环疲惫骨折。选用卧床歇息及使用止痛药行保存医治。骨盆进口位X线片示，骨盆前环假关节形成（a），骶骨CT平扫示，骨折挨近愈合。
图2.术中骨盆正位增强透视图画示，钻头及骶骨棒从左至右在骶骨背侧置入。侧位相示，固定棒在S1椎体内的方位。
2005-2010年间作者选用该办法共医治患者11例，其间女9例，男2例，手术时的均匀年龄为73岁。术后1年选用相应的评分体系进行临床评价，并进行印象学剖析。随访成果显现，未见力学反常导致的并发症并发症呈现。1例术后呈现暂时性L5神经麻木。均匀随访时刻为14个月。一切患者的骨盆后环均获骨性愈合。7例患者的临床情况改进明显，4例表现为中度改进。
图3.患者，男性，86岁。家中屡次跌倒致双侧骶骨骨折而入院。从骨折到施行手术的时刻不详。患者未呈现术中及术后并发症。随访时刻为36个月。临床作用杰出，印象学查看未见脱位，骨折愈合杰出。（a）术前骨盆X线图画中简直不能见到骶骨的疲惫骨折。（b）术前CT平扫示，骶骨骨折清晰可见。（c）术后骨盆X线及CT图画示，经骶骨固定棒方位杰出，骨折得以愈合。
图4.患者，女人，75岁，双侧骶髂关节假关节形成，耻骨联合缓慢不稳。从骨折到施行手术的时刻不详。术后呈现暂时性L5神经根瘫。随访时刻为43个月。临床作用尚可。（a）术前骨盆X线及CT图画示，双侧骶髂关节假关节形成，右侧髂骨骨折，耻骨联合缓慢不稳。（b）术后骨盆X线及CT图画示，经骶骨固定棒方位杰出，别的骶髂关节还附加了腹侧钢板固定，耻骨联合双钢板固定以期完成最大安稳。终究骨折愈合杰出。
作者依据其开始研究成果以为，关于骨盆环疲惫骨折的手术医治而言，经骶骨棒固定可完成骨折端的有用加压，在骶骨骨量欠安的情况下也能完成其杰出的手术作用。
Stabilization of fatigue fractures of the dorsal pelvis with a trans-sacral bar: Operative technique and outcome.
