某日夜班, 儿童肿瘤外科的大夫临走之前挨个床头接班, 有几个孩子的状况不是很好, 躺在值班室的床上, 也不忍多想, 心里会伤心。当下, 医师的执业环境是挺糟糕的, 但比较于这些正在遭受不幸的患儿和家长, 医师这个身份和人物究竟要好许多, 咱们还健康地活着, 咱们能去施救, 而不是等着被救。
下夜班, 坐公车回住处的路上看手机, 无意间看到一篇医师写的所谓「科普」文章, 令我震动不已, 不由想起了一件往事。
我在妇科的第一个夜班, 遇到了一例黄体决裂的患者, 主诉是房过后腹痛, 上级医师在患者的后穹窿穿刺出许多不凝血之后, 决议急诊手术, 麻醉是「腰麻+硬膜外」, 患者在手术全程都是清醒的, 手术接近结束时, 主刀医师 (男) 对患者说:「下次叫你老公轻点」, 帮手 (女) 嘻嘻地干笑, 我却感到一阵阵厌恶……我想, 那个晚上必定是那个女患者终身当中最惊骇和无助的夜晚。
医学, 历来就不仅仅科学和技能, 当面临巨大生命要挟、接近溃散时, 她需求的是医师专业的救治, 而不是这种轻佻的打趣。
像房事导致黄体决裂出血的状况, 是一种小概率的大不幸, 医师在清晰确诊之后, 唯有尽心标准治疗救治。各位读者 (尤其是年青的医师读者朋友们) 无妨试想一下, 假如换作是你或你的伴侣不幸遭受到了这种状况, 作为苦楚的患者或焦灼的家族, 你情愿听到「下次轻点儿」这种医嘱吗?
身患疾病已是不幸, 怎么狠心让他们再担负更多担负? 尤其是假如你当着配偶的面直接这么说话, 让人家怎么不羞愤难当? 有些医师仅仅是把握了并不杂乱的医疗惯例技能, 就认为自己能够任意地凌驾于患者的庄严之上吗?
曾经有一家海外闻名的学术期刊发表文章说有些我国医师短少工作精力, 许多国内同行对此文很是不满, 不少人在自媒体上撰文辩驳。咱们医师自己身在其中, 耳闻目睹的各种业界无良现象很少吗? 面临相似这样的批判, 我真是没有勇气去辩驳, 我觉得人家打到了咱们的把柄, 咱们乃至很难说所谓的「害群之马」是极少数。
部分医师自媒体的问题在于, 一旦获得了必定程度的重视之后, 就会构成一个只要正反馈的闭环, 听到的都是好听的, 觉得有问题的网友, 大部分也仅仅悄悄地弃之而去, 谁会去讨这个厌呢? 我的读者朋友中, 还有部分年青的医师朋友, 也有人可能会从事专业写作, 期望大家能珍惜自己的茸毛, 谨守鸿沟。
我国医疗环境的实际、医患对立的杰出, 原因不止一端, 不管官方、媒体、医界仍是患方, 各有各的问题, 都有需求反省的当地。
我有时难免担忧, 像我说到的上述阅历, 许多管理者未必会视之为问题, 但千里之堤毁于蚁穴, 严重对立和抵触的迸发都是单个小的不良事情堆集而成, 对医师集体而言, 哪怕你不把患者的感触当回事, 但请你略微想一想我国当下的医疗环境, 在与患者的沟通中, 请多一分尊重和温度吧。
