Barrett食管（Barrett’s oesophagus，BO）是指食管下段的鳞状上皮被柱状上皮掩盖的一种化生。BO的长度是其发展为异型增生乃至食管腺癌的危险要素之一，病变每添加1cm，恶变的危险添加14%-28%。
那么，BO的长度是否在初诊时就现已断定了呢？它会不会跟着时刻的推移而改动呢？针对这些问题，来自美国沃尔特里德陆军医疗中心的Moawad教授等进行了研讨，效果发表于近期的Gut杂志。
这是一项多中心的前瞻性行列研讨，共归入5个三级医院的3635例BO患者。将患者依照初诊BO时的年岁分组，每10年为一个组。依据每个年岁组丈量BO均匀长度和彼此差值，并核算从初诊至最近一次内镜确诊之间BO的长度改变均匀值。
一切患者的均匀年岁为60.9岁，BO的均匀长度为3.5cm，各年岁组BO长度差值的均匀值为0.9cm。
各个年岁组间的BO均匀长度未见明显差异：＜30岁组4.6cm，30-39.9岁组3.2cm，40-49.9岁组3.1cm，50-59.9岁组3.1cm，60-69.9岁组3.6cm，70-79.7岁组4cm，＞80岁组4.5cm。
通过亚组剖析发现，无异型增生的BO患者通过至少1年的内镜随访，各年岁组间的BO长度差异明显下降，从+1.7cm到-0.8cm不等。
该研讨提出了两项重要的发现：1、初诊时的Barrett食管的长度与患者的年岁无关。2、通过3.5年的随访，Barrett食管的长度并无明显改变。关于无异型增生的BO患者，BO长度通过6.1年的随访仍无明显改变。
首要，各年岁组间的BO长度类似，换句话说，关于三十岁前确诊为BO的患者，其BO长度与七八十岁确诊为BO的患者并无差异，虽然后者阅历的食管反流时刻更长。
其次，关于BO的发病率，以往报道说跟着年岁添加而添加，而Moawad教授以为这或许归结于挑选偏倚，由于年岁大的人行内镜筛查时机更大。
别的，该研讨中94%的患者在3-5年的随访期间均服用PPI，但BO的长度仍旧无明显改变。
这项研讨提示咱们，当BO患者初诊时，其病变长度根本现已到达最大全长，并不会跟着年岁添加而添加。所以，咱们不能由于忧虑BO长度随年岁改变而做出内镜下彻底治愈的决断。
