软组织伤害 单一短程计划可削减皮肤和软组织感染的抗菌药物运用

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2019年06月01日 19:47

抗菌药物的运用与耐药和不良反应相关。因而,关于一般门诊感染患者,削减运用不必要的抗菌药物可防止发生耐药和进步患者的安全性。非复杂性皮肤和软组织感染,如蜂窝织炎和皮肤脓肿,是门诊抗菌药物运用的最常见的适应症。

跟着社区相关的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的广泛呈现,皮肤感染非住院医治患者敏捷添加,现门诊量已超越1400万/年。具体的了解现在的抗菌药物处方关于优化抗菌药物的运用条件是必要的。   Colorado大学医学院Timothy C. Jenkins博士等对此打开研讨,成果以为:大约一半的非复杂性皮肤感染能够防止抗菌药物露出。可经过单一短程的抗菌药物医治办法削减抗生素的运用。该文在线宣布在2013年12月的The American Journal of Medicine上。   该研讨为回忆性行列研讨, 研讨目标为2010年3月1日至2011年2月28日间因蜂窝组织炎,创伤感染或皮肤脓疮非住院医治的儿童和成人患者。研讨办法为评价可防止抗菌药物露出的频率,将总的处方抗菌药物运用天数与国家攻略共同的4个假定短程(5-7天)单抗菌药物医治模型进行比较。可防止的抗菌药物露出界说:广谱革兰阴性抗菌药物的运用,抗菌药物联用,或抗菌药物运用≥10天。   经过对364例患者进行剖析(155例蜂窝组织炎,41例创伤感染和168例脓肿)发现,61%的蜂窝组织炎病例给予抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的抗菌药,139例脓肿患者进行引流,80%的抗菌药物医治时刻的中位数为10天。   在具有完好处方数据的292例患者中,可防止的抗菌药物露出的份额为46%。这包含4%的运用具有广谱革兰氏阴性抗菌药物,12%联合用药,42%医治≥10天。运用短程,单一抗菌药物的医治战略将使抗菌药物处方天数削减了19%至55%。   因而,皮肤感染是抗菌药物管理工作的要点。在该研讨成果的基础上,拟定抗菌药物运用攻略,教育医务人员,加强对患者的宣扬以改进抗菌药物的运用。

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