糖尿病肾病是导致终晚期肾病的最首要原因。现在首要的医治首要包含操控血糖及 ACEI/ARB 操控血压等，可是效果尚不尽人意。所以，现在有很多针对糖尿病肾病的根底及临床研讨。Gary 等剖析了首要研讨及所面对的应战，总述于近期 NDT 杂志。糖尿病肾病重要临床试验总结如下：
临床工作中，咱们常常发现：即便给予糖尿病肾病患者 RASi 及严厉的血糖和血压操控，依然无法阻挠患者肾功能危害的开展。现在关于阻挠和减缓疾病开展的医治药物的研讨成果均不令人满意。可是，以下药物可能是将来首要的研讨方向。
1. 降糖药物不依赖于血糖操控的肾脏维护效果：RRAR-gamma 拮抗剂动物试验显现直接肾脏维护效果。可是现在临床研讨成果尚存在争议。DPP-4 抑制剂的动物试验显现存在显着肾脏维护效果。可是现在尚缺少大规模的临床试验成果。
2. 甲基巴多索隆：现在很多的研讨发现氧化应激及炎症在糖尿病肾病开展过程中存在。甲基巴多索隆是一种抗氧化及炎症药物。其第一次肾脏维护效果于肿瘤的研讨中被发现。现在关于其在糖尿病肾病的研讨显现存在肾脏维护效果。可是，其肾脏维护效果随同着心血管不良事情发作的添加，关于详细机制仍不清楚。
3. 舒洛地特：舒洛地特是一种抗血栓的药物。动物试验显现其对具有肾脏维护效果。可是， 临床研讨定论仍存在争议。
4. 吡非尼酮：吡非尼酮是一种抗纤维化药物。一个小规模的临床研讨显现小剂量的吡非尼酮能够改进糖尿病肾病患者肾功能，可是大剂量组未见显着肾脏维护效果。
5. 维生素 D 受体激活剂：动物试验显现维生素 D 受体激活剂能够抗炎及降尿蛋白。临床研讨显现帕立骨化醇 2ug/d 能够下降糖尿病肾病患者尿蛋白，可是患者耐受性遍及较差。
6. 钠－葡萄糖一起转运体 2 抑制剂：动物试验显现其存在显着抗炎及降尿蛋白效果。可是其大规模的临床研讨没有完结。
7. 选择性内皮素受体拮抗剂：现在临床研讨显现其有显着肾脏维护效果，可是随同较多心血管副效果。
8. 胰岛和肾脏联合移植：其最早首要应用于 1 型糖尿病肾衰患者的肾脏代替医治。现在越来越多的依据显现其使 2 型糖尿病肾衰患者相同获益。
9. 干细胞医治：虽然现在干细胞医治糖尿病肾病仅处于初级研讨阶段，可是其为完全治好糖尿病肾病供给了期望。
