有经口腔感染艾滋病事例吗 口腔医责险理赔事例系列之价格争议

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2019年03月20日 15:04

患者男48岁,日籍,某日企亚太区高管,常年在北京某口腔诊所承受医治,该患者非常慎重,每次医治后都要求医疗机构开具医疗陈述,且每个医治项目都会签知情赞同书。201210月该患者找到医疗机构,以为医疗机构在本年度28月期间给其做栽培手术时收取医疗费用过高,且医师许诺过他所需的医治费用。

现在医治完毕后所发作的医疗费用是其时医师许诺费用的2倍,由于医疗费用付出过高,引发对立,要求医疗机构交还一半医疗费。医疗机构约患者到医疗机构进行交流,每次到医疗机构交流的都非患者自己,而是患者的太太。患者自己只经过电话与医疗机构交流,并以作业忙为由就是不出面。医疗机构无法之下向保险公司报案。

咱们首要与医疗机构进行了交流,断定医师并没有向患者许诺过医疗费用,且患者每次在知情赞同书上及收费承认上都签字。医疗机构反映据调查该患者曾经在企业享用医药费报销的待遇,但近期由于日企在华事务骤减,公司运营不景气,曾经一切的福利现在都取消了。

鉴于以上状况,咱们与诊所达到一致,患者来医疗机构要求部分退款的真实原因就是公司不报销后患者自己承当了医疗费用,且医疗机构的医疗行为没有任何问题,患者找不到理由让医方全额退款,只能以收费高及超出医师许诺为由要求部分退款以下降医疗开销。此外,近期中日关系的恶化不扫除部分日自己对我国持有仇视心情,这无疑对此次医患胶葛起到了催化剂的效果。

最终,咱们与医疗机构商定了这样一套解决计划:奉告患者假如医疗机构确实收费偏高医疗机构能够考虑退费,但是有两个条件,第一是保险公司要参与,医疗机构购买了口腔医责险,假如需求退费,保险公司会向替代医疗机构向患者付出费用,因而,保险公司要参与取证。

第二,患者自己有必要参与,由于保险条款要求患者自己签字,理赔才能够收效,因而要取得退费或理赔患者自己有必要亲身参与。医方按照该计划与患者进行了交流,患者自己携其夫人总算呈现了,进过2个小时的交流,患者在无据可依的状况下,在第三方的公证下只得让步。交流结果是两边各退一步,患者不再要求退款,患者再来医疗机构就诊时医疗机构给予恰当优惠,一同患方闹剧就这样画上了句号。

温馨提示:

医患胶葛并非医方再三让步就是好的解决办法,在医疗行为无任何问题的状况下,医疗机构对待医患胶葛也要有自己的态度。保险公司作为第三方在医患胶葛中不光能够进行理赔,还能够帮医疗机构出谋划策,帮忙医疗机构进行交流,作为公证方让还有一丝良知的无理取闹者自愧形骸。

原文作者孙敬轩律师,原标题《口腔医责险理赔事例汇编》。

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